Кортизол – это гормон, который синтезируется в надпочечниках. Он принимает участие в развитии реакции на стресс, углеводном, белковом и жировом обмене, регулирует артериальное давление. Тест на этот гормон предназначен для определения синдрома Иценко-Кушинга и болезни Аддисона, оценки результативности лечения.
Общие сведения
Выделение кортизола регулируется гормоном АКТГ, который продуцирует гипофиз. Уровень этих двух гормонов в крови контролируется по принципу обратной связи.
При снижении синтеза кортизола могут наблюдаться неспецифические клинические проявления (боль в животе, слабость, потеря веса, низкое давление). При недостаточной выработке гормона под действием сильного стресса возможно развитие адреналового криза, который представляет опасность для жизни и требует экстренной медицинской помощи. При переизбытке гормона повышается артериальное давление и уровень глюкозы, масса тела увеличивается при сохранении привычного рациона и образа жизни, кожа истончается, на ней появляются растяжки.
Натощак, (не менее 8 и не более 14 часов голодания). Можно пить воду без газа. Взятие крови рекомендуется проводить в утренние часы с 8.00 - 9.00, если другое время не указано лечащим врачом.
Подозрение на болезнь или синдром Иценко-Кушинга (при наличии таких симптомов, как высокое давление, дистрофия мышц, ожирение, появление на коже в области живота растяжек).
Симптомы болезни Аддисона (пониженное давление, появление пигментации на коже, слабость, постоянное чувство усталости).
Повышенное или пониженное давление, которое не удается нормализовать лекарственными препаратами.
Необходимость оценки эффективности лечения эндокринологических заболеваний, связанных с нарушением выработки кортизола.
Нормативные значения отличаются в зависимости от времени суток, в которое выполнялось взятие биоматериала. В норме в утренние часы концентрация гормона максимальная, а к вечеру она снижается. В ряде случаев (при частой работе в ночные смены, несоблюдении традиционного режима сна) возможно нарушение этого ритма. Такое же нарушение наблюдается и при болезни Иценко-Кушинга.
Нормальный или высокий уровень гормона в крови, которую брали утром, при отсутствии его снижения в течение дня дает возможность предположить избыточную выработку кортизола. Она может быть связана с новообразованиями, которые вырабатывают АКТГ, с аденомой гипофиза, опухолями надпочечников. Также переизбыток гормона может наблюдаться при гипертиреозе, ожирении. Его уровень повышают стресс, беременность, никотин, алкоголь, прием оральных контрацептивов.
Недостаточный уровень кортизола может указывать на болезнь Аддисона, врожденную гиперплазию надпочечников, гипотиреоз.
количественно